先生紹介についてのご相談フォーム 三木楽器・大阪のピアノ専門店 > 先生紹介についてのご相談フォーム 先生紹介についてのご相談フォーム レッスンをお受けになるご本人のお名前、各項目をご記入ください。※印は入力必須項目です。 詳細希望の先生※ ご氏名※ フリガナ※ 性別 ※ 男性 女性 生年月日/年齢※ 2020 2019 2018 2017 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 1995 1994 1993 1992 1991 1990 1989 1988 1987 1986 1985 1984 1983 1982 1981 1980 1979 1978 1977 1976 1975 1974 1973 1972 1971 1970 1969 1968 1967 1966 1965 1964 1963 1962 1961 1960 1959 1958 1957 1956 1955 1954 1953 1952 1951 1950 1949 1948 1947 1946 1945 1944 1943 1942 1941 1940 1939 1938 1937 1936 1935 1934 1933 1932 1931 1930 1929 1928 1927 1926 1925 1924 1923 1922 1921 1920 年 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 月 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日 幼稚園 小学校 中学校 高校 大学 社会人 年生 歳 郵便番号※ ※半角英数字で入力してください ご住所※ 電話番号※ - - メールアドレス※ 所有楽器※ FAX番号 - - 携帯番号 - - ピアノ歴 年 現在の指導者(差し支えなければ) 希望のレッスン形態 定期 短期 出張 ご相談内容(レッスンの曜日、時間帯など) レッスン希望お申し込み規約※ ※下記、レッスン希望お申し込みについての規約を読み、同意の上お申し込み下さい。 ■申し込みに関して ・一度に先生お一人ずつのご紹介となります。 ・複数の先生をお申し込みされた場合も、ご面会はお一人ずつご紹介となります。 (複数の先生をご希望の場合、第一希望の先生を決めて頂き、要望欄にお書き添え下さい。紹介担当者より可能な範囲で先生情報をご案内させて頂きます) ■先生との面談に関して ・先生のご連絡先をお伝えしました後は、できるだけ早めに(3、4日以内)先生へご連絡下さい。 ・先生との面談後は、できるだけ早めに(3、4日以内)先生へのお返事の連絡をお願いいたします。 ■レッスン成立後に関して レッスン開始以降は、先生と直接やりとりをしていただきます。退室やお月謝料の調整など、仲介は致しかねますのでご了承下さい。トラブルにならない為にも、不明点は必ずレッスン開始前に先生へお尋ねになるようにお願いします。 ■マナーに関して 申し込みを通して先生との信頼関係を著しく損なう行為が認められた場合、今後のご紹介を控えさせていただくことがございます。あらかじめご了承下さい。(面接予定、体験レッスンなどを連絡なしでキャンセルされた場合、一定期間にわたりレッスン代の滞納が報告された場合、など) 上記の規約内容を承諾して申し込む